-高雄市立小港醫院(委託財團法人私立高雄醫學大學經營)-

台灣於2007年的研究顯示慢性腎臟病的盛行率為11.3％，糖尿病、腎絲球腎炎和高血壓是導致慢性腎臟病最常見的原因，然而環境毒素也是引起慢性腎臟病的原因之一。針對高風險族群，例如糖尿病、高血壓、高血脂、心臟血管疾病、有家族病史、草藥使用者、急性腎損傷病史、老年人、肥胖或代謝症候群、長期使用止痛藥、吸菸以及高尿酸血症或痛風，建議作腎功能篩檢。除了傳統的風險因子外，空氣污染也被發現與較差的腎功能有關。當全球空氣污染日益嚴重，人們越來越關注其引起的併發症和死亡風險。過去的研究指出，長期接觸空氣污染不僅會導致心血管和呼吸系統相關疾病，還可能與腎功能下降有關。空氣污染對腎功能的影響是一個相對較新的研究領域，並且仍在不斷發展和探索中，然而，過去的研究結果並不一致，而且缺乏大規模的研究來支持這一觀點。 

因此，我們為探討暴露於各種空氣污染物質與腎功能的關係，合併來自於台灣生物資料庫及台灣空氣品質監測網的數據，納入了26,032位受試者。經多變項分析，結果顯示暴露於較高濃度的細懸浮微粒（PM2.5）、懸浮微粒(PM10)、臭氧（O3）和二氧化硫（SO2），以及較低濃度的一氧化碳（CO）、一氧化氮（NO）和氮氧化物（NOx）與較差的腎絲球過濾率有關，甚至如果同時暴露於PM2.5與PM10、臭氧與二氧化硫、PM10與臭氧、PM2.5與二氧化硫以及PM10與二氧化硫，可能會進一步加速腎臟功能下降。 

預防策略

針對空氣污染的預防措施，建議可以從降低排放及減少暴露著手

降低排放：

1. 選擇低污染的交通工具，如公共交通，或是選擇自行車及步行

2. 減少燃燒金紙、炮竹

3. 節能減碳，少紙化，電子化

減少暴露：

1. 避免在空氣污染嚴重時進行戶外運動

2. 外出可戴口罩

3. 由戶外進入室內時，記得洗手洗臉、清潔鼻腔

4.適當關閉門窗及使用空氣清淨機

5.定期清洗家中的地毯、沙發等物品

6. 烹飪時開啟抽油煙機

7. 避免吸菸

針對腎臟病預防保健，在生活上要遵守「三多、三少、四不、一沒有」

三多：多纖維、多蔬果、多喝水（沒有水腫的情況）

三少：少油、少鹽、少糖

四不：不抽菸、不憋尿、不熬夜、不吃來路不明的藥物（並且依照醫囑使用藥物）

一沒有：沒有鮪魚肚（避免過重、肥胖）

另外，針對已經罹患慢性腎臟病者，可以根據以下方法減緩腎功能進一步惡化：

1. 維持足夠熱量攝取，並進行低蛋白飲食，若肥胖者則應減重

2. 規律運動

3. 戒菸、戒檳榔、少喝酒

4. 遵照醫囑使用延緩腎臟病惡化的藥物，並避免使用具腎毒性的藥物（非類固醇抗發炎藥物）